Když se její srdce zastavilo, Kelly Parisi byla pouhých 21 let. Její matka, Barbara, vešla do své ložnice kolem 21:00. V sobotu večer v září 2012, lak na nehty a kutikuly hole v ruce, připravené na pedikúru. Místo toho zjistila, že Kelly propadla, dechová a bezvědomí, v Supta Virasana (padlá hrdina pozice).
Nenalezla žádný puls ve své dceři Barbara, sestra, popadla telefon, vytočila 911 a začala CPR. Neuvědomil jsem si, jak křehká je Kelly, dokud jsem netočila košili, říká. Šel jsem spočítat její žebra, abych začal komprese, a nemusel jsem se pro ně cítit - viděl jsem je. Její hruď byla jako desetiletý.
Kelly, která byla přímo vysokoškolská studentka, se přestěhovala zpět do domu svého rodiče na předměstí Bostonu asi před osmi měsíci poté, co zažila sexuální napadení na akademické půdě. Hráli se s úzkostí, depresí a posttraumatickým stresem a jóga se stala jejím bezpečným místem, říká Barbara. Byla to praxe, která jí pomohla relaxovat, komunita, která ji způsobila, že se cítila bezpečná, a cvičení, které jí pomohlo cítit se silně a znovu pod kontrolou jejího těla.
Viz také Jóga pro poruchy příjmu potravy
Ale Kelly se také stala nutkavou ohledně jógy, vzpomíná Barbara a tráví hodiny v podkroví jógy v nedalekém Wilmingtonu, kde zahájila výcvik učitelů jógy a klesající jídlo, protože během tréninku nechtěla rozrušit žaludek. Kromě její praxe jógy dvakrát denně (obvykle v energických a horkých třídách) pravidelně běžela na běžícím pásu, omezila stravu a příležitostné čištění šťávy. Od návratu domů zhubla a neměla své období v měsících, něco, co zažila jako konkurenční krasobruslařka ve svých dospívajících. To pro ni nebylo mimo normu; Nemyslel jsem si, že to bylo tak vážné, jak to bylo, říká Barbara.
Ambulance dorazila do domu Paříže kolem 9:30 hodin. Krátce nato byla Kelly prohlášena za mrtvou. Oficiální příčina smrti: náhodná intoxikace amfetaminu. Kelly už roky užívala stimulanty na předpis pro své ADHD, ale neexistovaly žádné známky, že by vzala více než předepsaná dávka. Index její tělesné hmotnosti však ohraničil podváhou a Barbara si vzpomíná, že EMT říká, že hladina cukru její dcery byla extrémně nízká. Oba jsou známými ukazateli prodlouženého podvýživy a anorexie, říká Urszula Kelley, MD, specialista na stravovací poruchu v dětském lékařském centru v Dallasu. A další chování a vedlejší účinky spojené s poruchami příjmu potravy - podhoubnost, pocení, zvracení, projímavé použití a výsledné dehydratace - může vést k nebezpečným nepravidelným srdečním rytmům a elektrolytickým nerovnováhám, které mohou, když se zhoršují stimulanty nebo aerobním cvičením, k náhlé srdeční úmrtí. Srdeční komplikace jsou ve skutečnosti jednou z nejčastějších příčin úmrtí u pacientů s anorexií a bulimií.
Moje srdce bolí každou sekundu každou hodinu každého dne, říká Barbara, jejíž vzpomínka na její dceru a bolest ze ztráty ji je dnes stejně živá, jako tomu bylo před dvěma lety. Vidím, jak její přátelé absolvují a získávají zaměstnání, angažovali se a zajímalo by mě, co by teď dělala. Ale nelituji jednoho milisekundu, že jsem ji měl v životě, protože jsem lepší člověk po dobu, kdy byla v mém životě.
Viz také 6 žen řeší obraz těla v praxi vedení série
Zdravé palivo pro narušené stravování
Jako léčivá praxe jóga pomohla nespočet lidí zotavit se z fyzických a emocionálních onemocnění, které se lišily jako migrény, ischias a PTSD. But for people with disordered eating habits, or those with poor body image—which includes some 80 percent of American women, according to research—counting on yoga’s promise of emotional and spiritual healing can be perilous: Drawn to yoga as a means of self-care, they instead may find reinforcement for dangerous weight-control behaviors in a studio culture that increasingly celebrates thinness, flexibility, and perfection of form.
A zatímco praxe, která podporuje spojení mysli a těla a sebevědomí, by se mohla zdát jako poslední místo k nalezení paliva pro narušené stravování, studie v Mezinárodním časopise poruch příjmu potravy zjistila, že studenti jógy jsou vystaveni stejnému nebo většímu riziku než běžná populace. Nemůžeme říci, zda jóga bolí nebo pomáhá, ale myslím si, že někteří lidé, kteří se zabývají narušeným stravováním a nespokojeností s tělem, jsou přitahováni jógou, protože hledají odpověď, říká autorka studie Dianne Neumark-Sztainer, PhD, která zkoumá image těla a poruchy příjmu potravy na univerzitě v Minnesotě School of Public Health.
Anecdotally, yoga teachers are reporting seeing more cause for concern, including noting students who are underweight taking multiple classes a day, fainting in class, or practicing while on a low-calorie juice cleanse. Many yoga practitioners struggle with disordered eating and negative body image, says Bo Forbes, a yoga teacher and clinical psychologist who specializes in the therapeutic application of yoga for psychological disorders. It’s not enough to be thin; female yogis often feel the pressure to be thin, strong, and flexible. They’re critiquing their bodies with unattainable ideals.
pánská moderní parmice
Viz také Praxe, která vám pomůže rozejít se s obrazem špatného těla jednou provždy
Z klinického hlediska se někteří odborníci na léčbu potravy potravy potravy obávají, že pacienti se obracejí na jógu, aby spalili kalorie, potlačili hlad nebo otupělí emoční bolest, ale pod rouškou oddané praxe a čistého stravování se jejich nemoc nezůstane bez povšimnutí. To platilo pro Kelly Parisi. Byla studentkou hvězdy v loftu jógy a její trenéři učitelů a spolužáci nikdy neměli podezření, že bojuje. Vypadala zdravě. Jen opravdu ve formě, říká Jen Ryan, majitelka studia a vůdce Kellyho školení učitelů jógy. Místo toho byly její hodiny praxe a dobrovolnictví ve studiu považovány za známku odhodlání a živosti. Byla přezdívána Rubber Band pro její flexibilitu.
Jako komunita je důležité začneme hledat známky poruch příjmu potravy - studenta, kteří jsou nadměrně tenké, nutkaví o své praxi, posedlí dosažením pozice a více, více, více, více, více - chybí skutečnost, že jóga je opravdu laskavá a stará se o sebe, říká Maty Ezraty, zakladatel jogawork, učitelka a učitelka po dobu 35 let. Dnes mnoho lidí používá jógu jako cvičební program. Veřejnost vyvíjí tlak na učitele jógy, aby jim dali cvičení. A učitelé, zejména mladí, se spojí k tlaku, protože chtějí přilákat více studentů.
Stejná praxe, která může zhoršit problémy s tělesem a poruchy příjmu příjmu těla a poruchy příjmu potravy může také pomoci uzdravit se a zabránit jim. Výzkum je nalezení pozitivních účinků jógy v léčbě, včetně nedávné studie v dětské nemocnici v Seattlu, která ukázala, že terapeuticky informovaná jóga významně snížila příznaky poruchy jídla, úzkost a depresi mezi adolescenty. Lékaři berou na vědomí - nad polovinou lůžkových léčebných středisek ve Spojených státech zahrnují jógu jako doplňkovou terapii, zprávy Journal of poruchy příjmu potravy. Jednotlivci s poruchami příjmu potravy často pracují tak tvrdě, aby se odpojili od jejich těl, říká Robyn Caruso, výkonný ředitel v novém léčebném centru pro poruchy příjmu potravy v Santa Monice v Kalifornii. Jóga pomáhá mnoha našim klientům znovu se znovu připojit k jejich tělu.
Pokud jóga může pomoci a ublížit zranitelným studentům, zůstává otázkou: Jaké aspekty jsou pozitivní a které jsou škodlivé a jak může komunita jógy chránit studenty před riziky?
Viz také Proč negativní tělo mluví váš život (3 způsoby, jak ho zastavit)
Sebezničující stránka obětavosti
Několik dní po Kellyině smrti navštívil jeden z jejích spolužáků na vysokoškolské koleje a řekl jí, že Kelly se kdysi přiznala, že se potýká s poruchou příjmu potravy. Následující noc, Barbara šla do pokoje své dcery, aby hledala stopy, a objevila notebooky plné počtu kalorií a záznamů cvičení sledování Kellyho jógových tréninků na minutu. Existovaly kategorie pro intenzivní praktiky a snadné postupy a několik dní Kelly udělala celkem více než tři hodiny jógy, a to vše, zatímco existovala na jen o něco více než občerstvení, Red Bull bez cukru, Kombucha, Laxatives a příležitostné Chai Latte.
Kellyův obsedantní vztah s jógou není pro lidi s poruchami příjmu potravy atypický, říká Caruso, který dává opatrnost při navrhování jógy k pacientům. Praxe Asana může hrát do nutkavého nebo nadměrného cvičení, charakteristického symptomu mezi anorexií a trpícími bulimiemi, kteří chtějí spálit nežádoucí kalorie, zmírnit vinu konzumace příliš mnoho jídla nebo znecitlivění jejich emocí. Forbes nazývá jógovou verzi této jogarexie, kterou definuje jako praktikující nadměrné, aby se vyhnul nepříjemným pocitům, včetně chodů na více tříd jógy denně (často vytápěné nebo rychlé tempo), vyhýbání se sociálním zakázkám a stávání se rigidní o délce a intenzitě každodenní praxe. Vrátí se do toho běžnou představou-často vyučovaný ve třídách-jógy jako cesty k sebepoškození, která může přimět zranitelné studenty, aby cítili, že nejsou nikdy dost dobří. Vidím, že stále více lidí používá fyzickou praxi k formování a zdokonalování svých těl, než aby se rozvíjela více sebevědomí, říká Forbes.
Lauren Medeirosová, 31 let, se během jejích bojů s anorexií dostala do tohoto sebekritického myšlení. Poté, co se bez úspěchu rozvinula nemoc na vysoké škole a pokusila se o to, aby se dobře uskutečnila ve dvou různých ústavních centrech pro léčbu, se obrátila na jógu a doufala, že jemná praxe, kterou poprvé objevila zpět na střední škole, by pomohla. Místo toho ji odvezl hlouběji do nemoci.
Viz také Co mě jóga naučila o zdravém stravování
Když jsem se dostal na jógu „lepší“ a začal jsem se identifikovat jako jogín, stal jsem se na sebe a na svém výkonu těžší, říká. Obraz ideálního jogína jako tenkého, tónovaného a duchovního - zastoupil v mediálních obrazech a často se zosobnil ve svých spolužácích - zastoupil na měřítko, kterou kritizovala a nadávala sama. Už nezažila praxi jako způsob, jak se cítit pohodlně ve svém těle, jak to měla jako dospívající. Moje zaměření se stala méně dovnitř a více zaměřené na přizpůsobení se, říká.
A co víc, spolužáci často neúmyslně posílili její zkreslený obraz těla. Vzpomínám si na jednu z mých nejnižších závaží, byli by jako: „Vsadím se, že kdybych byl tak hubený jako ty, mohl bych se do té pozice dostat!“
Some of the philosophical teachings Lauren heard in class, including Patanjali’s moral precepts of Brahmacharya (kontrola smyslů) a Saucha (tělesná čistota), také podpořila její pocity nedostatečnosti. Cítil jsem, že nejsem dost čistý nebo duchovní, říká. Někdy jsem použil filozofie jako ospravedlnění pro kritiku a hladovění. Cítil jsem, že jsem neměl mít touhu nebo chtít potěšení.
Princip Saucha, když se učil z kontextu nebo zjednodušeného, může znít jako jiný důvod, proč vaše tělo považuje za špinavé nebo nedokonalé, říká Forbes a posiluje negativní sebevědomí, které je základem poruch příjmu potravy. A takové učení může motivovat některé jednotlivce k tomu, aby šli na jeden z radikálních, nízkokalorických čistích populární v komunitě jógy. (Vyhledávání Google se objeví desítky programů čisticích a detoxikačních programů a šťávkových produktů na trhu s termínem Saucha.)
Ale navzdory své pověsti jsou prodloužené půdy šťávy neúčinné: hubnutí je pravděpodobně dočasné a podle Michaela Strobera, PhD, ředitele California California v Los Angeles Dissional Dissional Center, vaše tělo nepotřebuje pomoc s detoxikací - naše fyziologické systémy přirozeně prolévají toxiny a odpadní produkty. Šťáva se půst pro „detox“ postrádá rozumné zdůvodnění, říká. Horší je, že dieta se sníženou kalorií může také u zranitelných lidí vyvolat plnohodnotné poruchy příjmu potravy, říká Neumark-Sztainer. A může to být naprosto nebezpečné, možná vést k srdeční nesrovnalosti, hypoglykémii, nedostatku živin a dokonce i smrti.
Viz také 14 způsobů, jak praktikovat vědomé stravování
Cesta k uzdravení
Po téměř 12 letech boje s nemocí vážila Lauren jen 68 liber. Věděla, že potřebuje pomoc. Hledala emocionální uzdravení a duchovní růst a vyzkoušela jógu ústup v Omega Institute v Rhinebeck v New Yorku v roce 2013. Ale i v pečovatelském prostředí ústupu přetrvávala její nemoc a nemohla se vrátit ke zdravé váze. Poté, co se s ní její rodiče prosili, aby se vrátila do léčby, v dubnu se přihlásila na další kliniku poruchy příjmu lůžkové příjmy, ale cítila se skórovaná při náhlé ztrátě kontroly a soukromí (nemohla ani jít do koupelny bez dohledu). Zmeškala také její jógovou praxi, kterou její léčebný tým nedovolil zabránit jí v námazech a spalování kalorií. Nejtěžší však však bylo extrémní nepohodlí jejího předepsaného programu pro opětovné krmení. Přestože je tento typ protokolu často lékařsky nezbytný, aby se pacienty vrátily k životně udržitelné hmotnosti V některých případech musí pacienti dokončit stravování v omezeném čase, nebo budou krmeni silou naso-gastrální krmnou trubicí. Pro Lauren bylo refingování fyzicky a emocionálně traumatickým procesem, který ji dále odpojil od jejího těla. Strávil jsem roky tréninkem, abych ignoroval hlad s poruchou příjmu potravy, říká Lauren. Léčba mě trénovala, abych ignoroval i signály plnosti.
Tři týdny do její léčby a stále se vznášející pod 80 liber opustila program a vrátila se domů do Austinu v Texasu, aby se pokusila zotavit sama. Nyní vidí terapeuta a odborníka na výživu a přestala navštěvovat veřejné třídy jógy, místo toho cvičila jemnou jógu doma vlastním tempem.
Viz také 10 způsobů, jak se milovat (více) v moderním světě
Její zotavení však zůstává bitvou do kopce. Tradiční léčebné programy pro léčbu potravy potravy mají nízkou míru úspěšnosti-podle studie z roku 2008 a mezi pacienty, kteří ji vyčnívají, je asi poloviční relaps nízkou míru úspěšnosti-asi poloviční relaps. Někteří odborníci a kliničtí lékaři si myslí, že chybějící klíč k dlouhodobému zotavení může být přestavba povědomí těla. Rostoucí oblast výzkumu naznačuje, že tito pacienti mohou zažít deficit toho, co neurovědníci nazývají interoceptivní vědomí: schopnost cítit vnitřní tělesné stavy, včetně hladu a plnosti, emocí, žízně a srdeční frekvence, podle Neumark-Sztainera. Jóga, vyučovaná terapeuticky, může být vhodná, aby pomohla pacientům oživit interoceptivní vědomí, říká.
Výzkum je stále v plenkách, ale je to slibné. Například jedna studie University of California, Berkeley ukázala, že praktikující jógy měli větší povědomí o těle a citlivost na pocity těla než nepraktikující. A protože jóga dokumentovala úspěch v pomoci s jinými podmínkami duševního zdraví, které jsou často komorbidní s poruchami příjmu potravy, jako je PTSD, úzkost a deprese, někteří lékaři to zkoušejí s pacienty s dobrými výsledky.
Nora Groeschel, 31, byla představena do jógy jejím léčebným týmem a připisuje jí to tím, že jí pomohla plně se zotavit z anorexie, kterou bojovala téměř 10 let. Lékárník z Madisonu, Wisconsinu, Nora nejprve bojoval s narušeným stravováním na vysoké škole. Ve svém třetím roce ve farmaceutické škole říká, že se cítila uvězněna v návykovém cyklu hladovění, očištění a nutkavého cvičení a izolovala se od přátel. Vzor pokračoval, když se oženila - strávila v tělocvičně nejméně dvě hodiny denně a omezila příjem jídla - a ve věku 28 let její váha dosáhla nového minima. Jednoho večera ji Nora manžel posadil a přečetl seznam jmen. Víte, co mají všichni tito lidé společného? Zeptal se jí. Všichni se obávají vaší váhy a vašeho života.
Viz také 5 způsobů, jak naplnit svůj sebepochybnost pomocí sebe-lásky
Nora, inspirovaná a odhodlaná se zotavit, začala vidět terapeuta a odborníka na výživu. Ale zlepšení bylo pomalé; Pokračovala v nenávisti svého těla, cítila se otupělá k jejím emocím a nemohla se vzdát její pětidenní intenzivní rutiny cvičení. Když její léčebný tým navrhl jógu, zdráhala se nahradit cvičení v tělocvičně jemnější činností. Jakmile to však zkusila, řekla, že se stala jedinou užitečnou modalitou v jejím zotavení a povzbudila soucitnější vztah s jejím tělem. Připisuje introspektivním prvkům jógy-meditace zaměřené na naladění na senzaci, učení o sebe-lásku, pohyb a dýchání v souzvuku ve skupině-s tím, že jí pomohou znovu objevit pocit, že je doma v jejím těle. Byl jsem ohromen pohodlí, které měli moji spolužáci v jejich tělech, zejména ženy s měkkými, pružnými těly nebo křivkami většími, než moje vlastní, říká. Měli některé z nejoblíbenějších praktik, jaké jsem kdy viděl.
Melody Moore, PhD, klinický psycholog se sídlem v Dallasu, který používá jógu ve své práci s pacienty s poruchou stravování, říká, že jóga učená s povědomí o dechu a všímavost může pacientům pomoci naučit se regulovat a uklidnit obtížné emoce, než aby je potlačila prostřednictvím nutkavých chování, a také znovu objevit pocit radosti a sebevědomí.
V józe může spojení s dechem vychovávat spojení se skutečnými pocity a potřebami, říká Moore. Tato praxe umožňuje někomu, kdo omezil nebo přejíkal příležitost naladit se na své tělo a reagovat soucit a laskavost. Jógu považuje za takový cenný nástroj pro své pacienty, že spoluzakládala Centrum ztělesnění milostného centra, léčebné středisko zahrnující jógu a holistickou výživu a ztělesnění hnutí lásky, terénní program ve školách a univerzitních kampusech, který zahrnuje jógu, aby pomohl lidem získat povědomí o těle a poruchy příjmu potravy.
Viz také Jak jeden učitel jógy získal regeneraci jejího zdravého těla těla tváří v tvář hanbě
Vytváření bezpečných prostorů
Vzhledem k tomu, že jóga stále rostou populárnější, dělají také rizika studentů, kteří bojují s problémy s obrazem těla a potravinami a příležitost k prevenci. Učitelé mají rostoucí pocit naléhavosti, aby určili, jak udržet zranitelné studenty v bezpečí, a aby jejich studia byly přívalu za pozitivní postoje a chování.
Looking back on yoga’s role in her recovery, Nora says dosage was key to using the practice healthily. Had I found yoga at the height of my disorder, I would have gone to the hottest studios, the hardest practices, she says. Instead, her treatment team had her begin with only one class a week, a moderate approach clinicians say is key for students with these illnesses. If a student is at a dangerously low weight, or engaging in purging behaviors, Moore suggests they refrain from asana altogether.
Tara Stiles, founder of the popular Strala Yoga based in New York City, herself suffered from an eating disorder in her late teens and says her personal experience makes her feel responsible for helping protect students. When she suspects a student is struggling, she reaches out and sets firm boundaries when necessary. I don’t want someone who weighs 80 pounds being in a yoga class, she says. They’re welcome to hang around the studio, maybe go to the gentle classes. But I can’t keep them safe when we’re doing pushups or Handstands. If they fall, they’re going to break bones. Stiles also emphasizes it’s important that students know they’re cared for, and that her studio is a welcoming space. I invite them out to lunch, and if they say they’ve already eaten I say, ‘Well, how ‘bout dinner?’ If you care about them, you can’t pretend nothing is wrong.
Viz také 6 výňatků o obraze jógy a těla
Ale protože je často těžké rozpoznat studenta, který se může potýkat s poruchou příjmu potravy nebo ohrožen, je důležité, aby učitelé mysleli z hlediska prevence, říká Forbes a vybírají jazyk, který podporuje sebepřijetí, nikoli sebekritiku. Učitelé jógy vědí, že mají posílat tuto zprávu „Love Your Body“, ale mohou se omylem omylem poslat zprávu „vašeho těla musí být opraveno,“ říká. Místo zdůraznění tvaru nebo formy pozice nebo praxe bychom měli zdůraznit kvalitu vědomí v póze a schopnost cítit se a probudit části našeho těla a vědomí, které nejsou vzhůru.
Neumark-Sztainer agrees: If I hear a teacher talk about six-packs or detoxes, I won’t go back to that class. Being cognizant about the language they’re using is something every teacher can do.
Klíčovým faktorem, který může způsobit podporu jógy pro ty, kteří bojují, je najít správnou komunitu. Nora říká, že nejdůležitější součástí jejího uzdravení přišla, když se připojila k jógové podpůrné skupině v Madisonu usnadněné učiteli jógy Amandou Ginther a Sarah Higginsovou, z nichž oba se uzdravili před narušeným stravováním. (Jejich program je součástí Eat Breathe Thrive, nezisková organizace provozovaná tímto spisovatelem.) Tam se spojila s dalšími studenty, kteří pracovali s řadou poruch těla a poruch příjmu potravy. Nikdy jsem se necítil tak podporovaný, ne-alone a zmocněný, říká. Spojení a bezpečnost, které jsem cítil se skupinou, bylo úžasné - byl jsem zranitelný, ale podporován.
Nyní při zdravé váze chce Nora dát ostatním dar, který změnil její život, a dělá 200hodinový výcvik učitelů jógy. Po dobu 10 let jsem se snažil zotavit sám, říká. Praxe jógy mi do značné míry zachránila život. Cítím se naživu, cítím se spojen s ostatními, cítím se ve spojení se svým tělem a dechem. Chci, aby to měli ostatní - musím to sdílet.
Viz také Unf'withable: dvouhodinový seznam skladeb jógy, který se zmocňuje
Chelsea Roff je zakladatelem Eat Breathe , nezisková organizace Podporováno nadací Yoga Foundation To pomáhá lidem plně se zotavit z narušeného stravování a negativního obrazu těla prostřednictvím jógy a programů podpory komunity. Poté, co se Roff zotavil z anorexie ve svých pozdních dospívajících, pracoval jako autor, řečník a obhájce, aby nabídl jógu při léčbě problémů s duševním zdravím. Zjistěte více o její práci na Eatbreathrive.org .
Chcete-li darovat do Fondu Kelly Parisi Memorial Fund, který podporuje vzdělávání a povědomí o stravování v komunitě jógy, navštivte Kellyparisimemorialfund.com .
