Všechny šťastné rodiny jsou podobné, napsal Tolstoy. Každá nešťastná rodina je nešťastná svým vlastním způsobem. Totéž - nebo něco docela podobného - se dá říci o našich zádech.
Dokud se tam vrátí, dělají nás, drží nás a udržují nás mobilní, obvykle jim to příliš nemyslíme; Nemůžeme je ani vidět. Bereme je jako samozřejmost. Jsou to jen záda - naše zadní strany, samotná definice pevnost a umlčet .
Ale jakmile naše záda vyjde, všichni máme příběhy. Najednou naše životy - jako bez bolesti - jsou omezené a definovány našimi osobními pivovary sportovních neštěstí a omylových kýchání, bezesných nocí a zmeškaných pracovních dnů, společenských životů omezených a rodinné aktivity se neomezeně mění. Každý z nás se stane nešťastným vlastním nesnesitelným způsobem v okamžiku, kdy se do obrázku vplížila bolest dolní části zad. A nakonec to
Téměř vždy ano. (Chcete-li zjistit proč, podívejte se na bolest zad.
Pro Terri Stoecker, 54, okamžik přišel jeden den v loňském roce, zatímco tiše pracovala v zahradě v jejím letním domě v Chestertownu v New Yorku. Když se její dolní část zadpokovala, zasadila řadu hemlockových stromů. Sotva jsem se mohl pohybovat; Moje záda byla prostě úplně zamčená, pamatuje si. Soused jí pomohl do domu, kde se natolik odpočinula, aby se vrátila na Floridu a zahájila odysea doktorových návštěv, skenování MRI, náplně na předpis a sezení fyzikální terapie.
Jak to tak často dělá, bolest zad se přitulila na Stoecker a překvapila ji. Nemohla docela uvěřit tomu, co se s ní děje. Byl jsem maratonský běžec a konkurenční tenista - byl jsem aktivní osoba, říká bývalý letuška, který pracoval celkem 28 let pro TWA a American Airlines, než nedávno odešel do důchodu. Myslel jsem, že jsem silný, ale ukázalo se, že na správných místech nebyl silný. Navíc, říká, byl jsem naprosto zničený. Nedokázal jsem si představit, co bych udělal, kdybych nemohl najít způsob, jak získat svůj život zpět.
„Trendy pánské módy 80. let“
Luckily, she did. By happenstance—or what Stoecker now sees as synchronicity—she found something that she believes truly healed her back: a Viniyoga class taught by a physical therapist named Emily Large, who bases her instruction on the work of Gary Kraftsow, author of the seminal Viniyoga book Yoga for Wellness. After the first class, I knew this was for me, Stoecker remembers. Relief came quickly. The combination of physical movement, mental awareness, concentration, and breathing just worked.
Jóga funguje
V roce 2005 průkopnická studie zjistila, že pacienti s chronickou bolestí zad dolní zad, kteří se účastnili 12týdenní řady jógových tříd, měli menší bolest a zlepšenou funkci než u ostatních skupin studie. Jedna skupina absolvovala konvenční třídy cvičení (kombinace silového tréninku, kardio a protahování na základě technik fyzikální terapie). Druhá skupina se o sebe postarala doma pomocí poskytnuté příručky pro zpětného partnera.
A co víc, výhody jógy se rozšířily daleko za rozsah tříd. Když vědci po 26 týdnech navazovali účastníky, zjistili, že neustále zlepšuje funkci a úlevu od bolesti. Pacienti také používali méně léků.
Karen Sherman navrhla studii, která byla financována Národním centrem pro doplňující a alternativní medicínu (NCCAM) na Národních ústavech zdraví. Je epidemiologkou a výzkumnou pracovníkem pro skupinové zdraví, integrovaný systém zdravotní péče v Seattlu s 500 000 pacienty. Shermanova myšlenka bylo testovat jógu jako léčbu, nikoli pro zkušené praktikující jógy se specifickými zraněními, ale pro druhy lidí, které lékaři viděli ve svých kancelářích každý den. Aby se tyto výsledky staly nejrelevantnějšími, hledali jsme to, co většina lidí má - obecné, nespecifické bolesti dolních zad. Nehledáme lidi, kteří byli v józe, říká. Hledali jsme lidi, kteří byli lepší bolesti zad.
Zjistila, že 101 pacientů ochotných se účastnit své studie, a většina z těch, kteří byli v kurzu jógy, zažila úlevu. Ale když Sherman diskutuje o své práci, je obezřetná. Podle mého názoru jedna studie nikdy nic nedokáže, říká. To však naznačuje, že pro lidi, kteří mají bolest v zahradě a bolest dolní části zad, je naprosto užitečné vyzkoušet jógu.
Rich Panico je nadšenější z Shermanových výsledků. Jako zakladatel institutu Mind Body Institute v gruzínském regionálním lékařském centru Atén a designér programu Yoga Back Care Yoga, je lékařem v oblasti komunikace síly jógy jiným lékařům. To je velká zpráva, říká. Je to jedna z prvních smysluplných studií jógy. Žijeme v době medicíny založené na důkazech, [a] všichni hledají důkaz. Lékaři mohou vidět, že tato studie má statistickou pravomoc vyvodit smysluplné závěry: Jóga pomáhá lidem s bolestí zad a je to trvalý jev.
Proběhly další studie o józe, které pomáhají zmírnit bolesti zad, které byly publikovány v menších lékařských časopisech, jako je například International Journal of Yoga Therapy. Tato studie však opravdu upozorňuje lékaře, říká Panico. Byl to metodologicky přísný, dobře konstruovaný a publikovaný v prestižním recenzovaném časopise, vysvětluje. Je to jen dobrá věda. Nemůžete to ignorovat.
Funkce nad formou
Pokud čtete tento časopis, mohlo by se zdát, že Panicoovo úsilí o ovlivnit skeptickou, dobře známé. Je pravděpodobné, že už víte vše o potenciálu jógy k uzdravení. Ale možná i vy jste také zažili frustrující odpor od vašeho drsného bolavého spolupracovníka nebo nezpůsobilého tety-lidé ve vašem životě, o kterém víte, že by mohl mít z jógy prospěch, ale který o tom stále považuje za něco příliš okraje nebo příliš obtížného. Tento důkaz je pro ně také: jóga funguje.
Mužská móda šedesátých let
Což neznamená, že všechna jóga funguje pro bolest zad. Než Sherman zahájil studii, musela identifikovat formu jógy, která by byla přístupná široké škále lidí. Muselo to být něco, co by lidé mohli opravdu udělat; Nechtěl jsem nic příliš obtížného nebo esoterického, vysvětluje. Také jsem nechtěl žádné nežádoucí účinky. Chtěl jsem něco v bezpečí.
Sherman začal rozhovor s učiteli jógy v oblasti Seattlu a hledal to nejlepší. Našla to v Robin Rothenberg, ředitelka studií Yoga Barn Studios. Rothenberg byl znalý, zkušený a inteligentní. Ještě lepší je, že učila formu jógy, která byla pro studii perfektní: Viniyoga.
Jóga pro každé tělo
Viniyoga, jemný styl, zdůrazňuje dech, jednoduché a opakující se pohyby, pečlivé sekvenování a použití jógy jako terapeutického nástroje. Viniyoga byl ve Spojených státech popularizován Gary Kraftsowem, jehož hlavním učitelem byl T.K.V. Desikachar, syn velkého indického jogína Krishnamacharya. Kraftsow je zase Rothenbergovým učitelem.
Viniyoga je jednoduchá a přístupná všem, říká Rothenberg, certifikovaný terapeut Viniyoga, který byl také certifikovaným učitelem Iyengar. Pokud se můžete pohybovat, pokud můžete dýchat, pokud se můžete dostat dolů na podlahu nebo sedět na židli, můžete udělat Viniyoga. Downward pes je složitá pozice; Trojúhelník je složitá pozice. Ale lidé mohou rozumět přivedení kolena do jejich hrudníků.
Kraftsow spolupracoval s Rothenbergem na vývoji asanových sekvencí, které založili na jógové terapii Kraftsow a Rothenbergova pozadí Iyengar.
Viniyoga je snadná pro lidi, kteří nejsou tak orientovaní na jógu a naladěni na jejich těla, říká Rothenberg. V průběhu studie jsme měli lidi, kteří přišli do našich tříd, a řekli, že nikdy neuvažovali o tom, že dělají jógu, ale měli tolik bolesti. Dokázali to udělat a dostali výsledky. Cítili se lépe; Spali lépe. Dokázali dělat věci znovu, jako je turistika nebo zahradnictví nebo hraní tenisu. Dostali svůj život zpět.
Přesně důvod, proč Viniyoga funguje, je věcí nějaké debaty. Samotná studie nevyvolala žádné jasné závěry. Studie se ukázala, že výsledky byly způsobeny kombinací mentálního zaměření a fyzického pohybu, jednoduše poznamenala, že k identifikaci mechanismů účinku byl zapotřebí dalšího výzkumu. (V současné době probíhá další studie zaměřená na Viniyoga zaměřená na Sherman, NCCAM, Viniyoga zaměřená na toto téma.)
Protokol Robin a já jsme se vyvinuli o přizpůsobení postojů ke snížení příznaků, říká Kraftsow. Cílem je posílit to, co je slabé, vyvážit to, co je asymetrické, uvolnění chronické kontrakce a budování proprioceptivního povědomí. Nejde o zvládnutí forem postojů.
Kraftsow přesto říká, že je nutná opatrnost před tím, než člověk zahrnuje výsledky této studie velkoobchodní. Viniyoga je sofistikovaná věda o sekvenování, říká Kraftsow. Správná sekvence vás může uzdravit; Špatná sekvence může věci zhoršit. Lékařská komunita by si měla být vědoma, že právě proto, že tato studie je založena na důkazech, neznamená, že veškerá jóga bude dobrá pro bolesti zad. Ani všechny Viniyoga nebude dobré pro bolesti zad. Jóga, která je inteligentně přizpůsobena za účelem práce s bolestí zad, jak byla naše sekvence, bude dobrá pro bolest zad. Jiná jóga vás může poslat do nemocnice.
In the world of yoga—even therapeutic yoga, unfortunately—it’s caveat emptor. Looking for a teacher whose name is followed by C.Y.T. (certified yoga therapist) is a good place to start, Kraftsow suggests. If that’s not possible in your area, look for a gentle form of yoga in which jumping or intense forward bending are not part of the class. Talk to your teachers beforehand to ascertain their level of experience, and make sure that individual needs can be accommodated. And, if possible, take a private lesson before you sign up for a class.
midfade
Ustoupit z podložky
Emily velká učitelka jógy Terri Stoecker má svou vlastní teorii o tom, jak a proč jóga funguje tak dobře. Velká, která je fyzioterapeutkou a certifikovaným terapeutkem Viniyoga, který praktikuje na West Palm Beach na Floridě, stejně jako v Atlantě, transformoval svou fyzikální terapeutickou praxi, když začala přidávat jógu do mixu. Jóga poskytuje lidem nástroj pro sebepoznání, říká. Postoje, kombinované s dechovým a meditativním vlastnostmi pohybu, vedou k sebevědomí v těle. Opakující se pohyby, které jsou ve Viniyoga jedinečné, zahřívají tělo a zvyšují oběh, což je důležité při léčení. Také porušují špatné vzorce pohybu a představují zdravé.
Celkově je to velké, je to holističtější přístup k rehabilitaci. To umožňuje lidem uzdravit se. Když se učíte zdravé návyky v józe, přenáší se do vašeho každodenního života.
Stoecker believes that the techniques she has learned in Large’s class have allowed her to return to her active lifestyle. You can let your back control you and change your life into something sedentary and painful, or you can find something that can keep you healthy and get you back to 95 percent normal. I was told I would never run or garden again. Now I can do those things. I have to be careful, I have to take care of myself, but I live my life. Yoga has done that for me.
Díky tomuto hodnocení je Kraftsow velmi šťastným mužem - je to dokonalá realizace jeho záměru. Je důležité si uvědomit, že studium jógy není o ničem vnějším, říká. Jde o studium sebe sama a učení nástrojů ke snížení nežádoucích věcí ve vašem životě, jako je bolest zad, a zvyšování pozitivních věcí, jako je štěstí. Jde o rafinování na všech úrovních.
We’re not talking about fancy yoga or power yoga here, he adds. You don’t need an hour-long class or a special outfit or a fancy mat to do this. This practice is available to everybody. You can learn it easily and use it to feel better and really begin to manage your condition. Try it for yourself.
