Stejně jako většina dlouholetých jogínů jsem ošklivý plakal na své podložce vícekrát, než jsem mohl spočítat. Ale den poté, co mi můj manžel injikoval poslední hormonální výstřel cyklus hnojení in-vitro (IVF) , Musel jsem vzít svůj ohromující emocionální výbuch jinde, protože podle mého lékařského týmu bych neměl rozvinout svou podložku.
Před zahájením IVF v červnu jsem měl milion obav. Jaké by se denní injekce cítily? Bylo by nadýmání nesnesitelné? Poslala by povodně hormonů mou základní emocionální horskou dráhu létající ze stop? Našel bych vyhledávání Google v historii prohlížeče mého nového manžela? Všechny tyto otázky mě trápily v týdnech vedoucích k přehnaně drahému úsilí. Ale blaženě jsem nevěděl o jednom konkrétním IVF-specifickém zdroji stresu až těsně před začátkem mého cyklu: podle mého týmu plodnosti byla jóga přísně zakázána.
Byl jsem podlaha.
Než jsme zahájili cyklus, měl jsem (správně) předpokládat, že musím dát své intenzivnější trénink na pauzu a že bych pravděpodobně musel propustit HIIT a těžké váhy, zatímco procházím přibližnou dvoutýdenní stimulační fází denních hormonálních injekcí a postup vyhledávání vajec, který omezuje cyklus. Ale (nesprávně) jsem očekával, že budu používat volno k hlouběji do mé jógové praxe.
Myslel jsem, že možná konečně budu mít čas pochopit fyziku Firefly pózy nebo přesvědčit mé zasažené boky, aby překonali jejich nenávist na tvář kravské tváře (je pravda, vznešený cíl). Ale k mému překvapení-a, a upřímně řečeno, moje hrůza-mě na konci naší konzultace před cyklem informoval zaměstnanci zaměstnanců mé plodnosti, že jsem byl vítán, abych nasměroval svou úzkost IVF do meditačních sezení a dlouhých procházek. Moje nejdůvěryhodnější dovednost zvládání - přicházení mé podložky pro cvičení jógy - byla odsunuta spolu se všemi druhy jiných milovaných věcí, na seznam zakázaných aktivit.
Moje rohož je moje výchozí prostor pro dekompresi, uzemnění a výše uvedené ošklivé pláč. Bez něj mám sklon bojovat s nejzákladnějšími každodenními výzvami, které na mě život hodí. Ale když jsem byl bez toho během hormonálně poháněného, emocionálního tornáda IVF, bojoval jsem s mnohem více než základní nepořádek špatné nálady nebo úzkostného útoku. Cítil jsem se mlhavě, smutný, unavený a panicky o mém blížícím se vyhledávání vajec, které se mělo naplánovat 36 hodin po tomto spouštěcím výstřelu.
Lékařská doporučení z mého týmu plodnosti stačila, aby mě vyděsila z mé podložky po celý měsíc během a po mém cyklu IVF. Ale nemohl jsem otřást otravným podezřením, že toto zastřešující pravidlo bylo zakořeněno v nedorozumění o tom, co je praxe jógy - nebo může být.
Potenciální komplikace praktikování jógy během IVF
Prostřednictvím pokračujících rozhovorů s mým léčebným týmem (zeptal jsem se na to doslova při každé schůzce během mého 15denního cyklu) jsem se dozvěděl samotné důvody tohoto rozšířeného doporučení: ti, kteří podstupují IVF, jsou vystaveny zvýšenému riziku a vzácný ale potenciálně závažná komplikace známá jako syndrom hyperstimulace vaječníků ( OHSS ). Tento stav může způsobit, že vaječníky bobtná a úniku tekutin do těla a v těžkých případech mohou vést k problémům, včetně závažného břišního otoku, potíže s dýcháním a krevních sraženin.
pánský sestřih s vysokým vyblednutím
OHSS also increases the risk of another scary scenario that can result in the loss of an ovary. Ovariální torze je velmi vzácná komplikace IVF, která je chirurgickou nouzovou situací, vysvětluje specialista na medicínu a reprodukční endokrinolog z oblasti plodnosti v oblasti plodnosti v oblasti Bay Area. Dr. Aimee Eyvazzadeh, MD, MPH.
Zkroucený vaječník ztrácí přísun krve, což má za následek extrémní bolest. Ženy ohrožené torzí mají obvykle ovariální cystu, díky níž je vaječník nevyvážený a otočný na sebe, říká Eyvazzadeh. Ženy, které užívají léky plodnosti, jsou vystaveny mírně vyššímu riziku torze vaječníků, protože léky plodnosti způsobují růst ovariálních cyst.
Eyvazzadeh náhodou nesouhlasí s přikrývkovým doporučením, aby se vyhnout józe za každou cenu - a prostřednictvím svého výzkumu jsem se dozvěděl, že je v dobré společnosti. Pomohla mi však pochopit primární důvod, proč mnoho jejích kolegů nulové na Asaně jako zvláště rizikovou praxi během IVF: kroucení trupu - běžný pohyb v mnoha pozicích a tocích - je přesně ten typ pohybu, kterému se chceme vyhnout, když se snaží točivé moment moment.
Ne všechna jóga je vytvořena stejná
Lékaři říkají „žádná jóga“, protože jejich obecný dojem z jógy je založen na druhu tříd jógy, které jsou v USA všudypřítomné, jako je „jóga aerobics“ nebo „horká“ jóga nebo „jóga jógy v Seattlu, říká Seattle prenatální instruktor a zakladatel. Jóga pro plodnost , Lynn Jensen.I by souhlasil s tím, že to není bezpečné pro někoho, kdo podstupuje IVF, a není to ani vhodné pro někoho, kdo se jen pokouší přirozeně otěhotnět, říká.
Po vypořádání se s vlastními reprodukčními výzvami spustila Jensen svůj program zaměřený na plodnost tříd, ústupů a workshopů v roce 2002. Později spoluautorovala knihu Jóga a plodnost: cesta ke zdraví a uzdravení a začal nabízet konkrétní jógu pro školení učitelů plodnosti, aby vzdělával instruktory o bezpečných praktikách, které jsou kompatibilní s diagnózami neplodnosti a navrženy pro každého, kdo se snaží otěhotnět.
Jensen chápe váhání, které mnoho zdravotnických pracovníků má kolem doporučení jógy v jakékoli formě pacientům s plodností. Prenatální učitelé jógy jsou zřídka vyškoleni k práci s pacienty s plodností nebo s kýmkoli, kdo se snaží otěhotnět, říká Jensen. Jsem registrovaný učitel prenatální jógy, byl 20 let registrovaným učitelem jógy a jsem také certifikovaný jógový terapeut - nikdo z těchto certifikátů zahrnoval žádné školení o otázkách plodnosti a rozhodně žádné školení pro práci s někým, kdo prochází asistovaným reprodukčním ošetřením.
Los Angeles se sídlem na jógu a meditační instruktor a certifikovaný prenatální instruktor Divertalonald věří, že přísná politika bez jógy stanovená mnoha odborníky na plodnost hovoří o širším odpojení mezi západní medicínou a východními nebo holistickými praktikami založenými na důkazech. I když chápu, že se všemi, co se týká politiky „bez jógy“, to, co skutečně dělají, je eliminovat skvělou, přístupnou, stresovou podporu, podpůrnou spánek, celou mysl a tělo, která by mohla nabídnout tolik výhod pro osobu, která prochází tímto obtížným procesem.
MacDonald věří, že vhodná a bezpečná jógová praxe má potenciál zmírnit některé frustrace, stres a zmatek, který je v tomto procesu vlastní. Doktor říká svému pacientovi „žádnou jógu“, ale to, co ve skutečnosti znamená, není „intenzivní, akrobatický, přehnaný, nekontrolovanou, příliš vychovanou jógu, říká. Tito lékaři nejsou pochopitelně vyškoleni v jógových praktikách a díky jejich radám mohou eliminovat praktiky, které by nejen nebyly škodlivé pro pacienta procházejícího IVF, ale mohly by být tak prospěšné.
Zatímco mnoho jemných, restorativních toků stále zahrnuje některé kroucení prvků, MacDonald říká, že stále existují desítky postojů, které jsou obecně bezpečné, podpůrné a stojí za to praktikovat prostřednictvím IVF.
nápady na tetování krku
Výzkum ukázal Tato jóga a pohyb obecně mohou ve skutečnosti pomoci odrazit psychologické vedlejší účinky neplodnosti a IVF. Studie také ukázaly To, že IVF, stejně jako samotná neplodnost, může způsobit zásadní zvýšení rizika duševního zdraví, jako je deprese a úzkost - stejné, které mohou jóga a pohyb velmi dobře pomoci.
Největší riziko torze vaječníků během procesu IVF přichází po postupu získávání vajíčka s výskytem 0,024%–0,2%. Průměrný výskyt torze vaječníků u všech žen za rok je asi 0,0059% (asi 5,9 z každých 100 000 žen) všech věkových skupin. Incidence OHSS je mnohem vyšší, ovlivňující mezi 3,1% a 8% jedinců procházejících IVF, Sazby však mohou být až 20% u vysoce rizikových žen, jako jsou ty, které mají Syndrom polycystických vaječníků (PCOS). Zatímco pravděpodobnost těchto komplikací je statisticky nízká, jsou velmi skutečné a zničující a znal jsem ženy, které zažily nesnesitelnou bolest OHSS. Každý, kdo prochází procesem IVF, by proto měl být výslovně varován jejich týmy plodnosti ohledně prvních příznaků těchto problémů a být ostražití pro známky potíží.
Ale vzhledem k mému emocionálnímu spoléhání se na jógu, kdybych nebyl výslovně instruován, abych se tomu vyhnul, věřím, že bych byl schopen navigovat věci trochu méně zmateně tím
Co teď vím
Během desetiletí jsem zažil uklidňující účinky jógy z první ruky. Ale vzal jsem radu mého týmu léčby plodnosti vážně. Můj manžel a já jsme investovali téměř 20 000 dolarů do možnosti potenciálního rodičovství (obscénní nedostatek zdravotního krytí v této zemi je úplně jiný příběh…). Nechtěl jsem to pro nás zašroubovat jen proto, že jsem zmeškal své sluneční pozdravy. Poslalivě jsem se postavil své pravidelné praktiky, zaměřil se na meditaci a vyhnul se jakýmkoli tělesným pozicím, které by mohly být jakýmkoli způsobem, tvarem nebo formou, vykládat jako zvraty.
Nakonec, dokonce i se všemi preventivními opatřeními, náš cyklus IVF nebyl úspěšný. Ze 14 načtených vajec a šesti výsledných embryí se pouze dva dostaly do zralosti a žádný nebyl považován za geneticky zdravý. Bylo to srdcervoucí, ale vůbec ne neobvyklé. Ve skutečnosti jsem se dozvěděl, že na základě mého věku, anamnézy a různých dalších faktorů, Stál jsem jen asi 30% šanci nakonec mít dítě s jedním cyklem IVF.
Věděl jsem, že jsme to alespoň dali náš nejlepší výstřel (hříčka velmi zamýšlela vzhledem k počtu injekcí, které jsem snášel), ale bylo to emocionální minové pole. Jakmile jsem dostal zelené světlo, skočil jsem zpět do své jógové rutiny, abych otočil své srdce dva týdny po vyvracení, ale už jsem se začal ptát, jestli je nezbytná rada bez asany nebo jestli bych měl mentálně prospěch z zmírněné verze mé typické praxe.
Po mých zkušenostech jsem se natáhl na desítky specialistů na plodnost a byl těžko stisknut, abych našel jediného odborníka, který byl neústupně proti praktikování jógy během IVF. Dokonce jsem oslovil americkou společnost pro reprodukční medicínu (ASRM) a bylo mi řečeno, že nemají žádné členy, kteří jsou během IVF proti józe.
Přesto je problém komplikovaný. A stejně jako praxe jógy, která může nabývat nesčetných tvarů a forem, s fyzickým zvratem jen jednu malou část tohoto velkého obrazu, i když jsem nemohl najít žádné specialisty, kteří by šli na rekord proti józe, mnozí - jako můj léčebný tým - zadržují pacienty pryč od Asany, protože existují skutečná rizika spojená s konkrétními pozicemi.
Eyvazzadeh Je naděje, že odborníci na plodnost začnou rozšiřovat své znalosti o bezpečných a podpůrných aspektech praxe. Jóga může pomoci obnovit vaši mysl, říká. Při budování síly může uvolnit fyzické i mentální napětí. Může to pomoci s lepším spánkem a zlepšit vaše myšlení ze stresu. Mé pacientům se doporučuje, aby během léčby přesunuli těla a ujišťuji se, že všichni si vybudovali svou plodnost t.e.a.m. - terapii, cvičení (zejména povzbuzující jógu), akupunkturu a všímavost - před zahájením léčby.
'seznam značek luxusního pánského oblečení'
Kdybych to věděl.
(Foto: Westend61 | Getty)
Které pózy jógy jsou tedy považovány za bezpečné pro trénink během IVF?
Jóga, jak je praktikována v mnoha současných západních studiích, není během procesu IVF opravdu bezpečná. Jako někdo, kdo má sklon k kořeněnému, kroucenému stylu Vinyasa naplněného inverzí, mohu říci, že můj tým plodnosti se nemýlil, když mě dal na časový limit. Naděje však je, že více zdravotnických pracovníků pochopí, že jóga nejsou všechny rovnováhy a inverze paží.
Je to dlouhá cesta dopředu, ale odpovědí je opravdu více vzdělání, takže lékaři mají síť profesionálů, jako jsem já, kteří se specializují na jemné, restorativní, jemné tělo, zaostřovací postupy, spolu s jejich stávající sítí chiropraktiků, fyzioterapeutů atd.
Eyvazzadeh Považuje hnutí za nedílnou součást procesu IVF. Myslím, že pacienti jsou nuceni myslet si, že musí přestat cvičit, když procházejí léčbou plodnosti; To je velmi škodlivé doporučení, říká. Jemné protahování a dýchání a pózy, které nezahrnují intenzivní backbends, jsou bezpečné.
Pokud jde o to, které jsou tradiční pózy považovány za bezpečné, mají Jensen a MacDonald seznam prověřených pozic, které nezahrnují kroucení, zkroucení nebo přepracování nervového systému-všechny legitimní IVF no-nos. Kromě jemných dýchacích praktik Jensen obecně podporuje klidové pozice, jako jsou nohy nahoru na zeď (Viparina Karani) a klidový vázaný úhel (podporovaný Supta Baddha Konasana). Klíčem je, že ani tyto pózy by se neměly provádět, pokud se cítí nepříjemně, říká. A samozřejmě meditace, použití potvrzení, zpívání a vizualizace jsou vždy v pořádku.
MacDonald obhájci procvičování hlubokého dýchání, aby přinesli uklidňující účinky parasympatického nervového systému. Součástí jejího seznamu bezpečných pozic je Savasana, konkrétně s podporou pod koleny.
Eyvazzadeh radí všem svým pacientům, aby si knihu přečetli Nalezení klidu pro nastávající maminku: Nástroje pro snižování stresu, úzkosti a výkyvů nálady během těhotenství . A ona, kromě MacDonald a dalších v terénu, radí pacientům, aby hledali individualizovanou a odborníci vedenou péči. Bez ohledu na to, jakým způsobem se nakloníte, je nezbytné konzultovat své lékaře a spolupracovat s týmem plodnosti, abyste přišli s cvičebním plánem, na kterém se všichni shodnou a cítíte se dobře.
Zatímco jsem nebyl ozbrojen s touto znalostí, když jsem prošel svou vlastní cestou IVF, moje intuitivní reakce na politiku svého lékaře bylo naklonit se do dechu, meditace a jemnější a úmyslnější pohyb. Pokračoval jsem v každodenním rituálu s praktikami zaměřenými na ASANA ai když jsem byl po svém vyhledávání v jasném, rozhodl jsem se pro kratší pomalé toky, třídy Yin jógy a dokonce i několik před- a postnatálních toků.
A upřímně? Opětovné učení o skutečných principech jógy a vše, co praxe znamená, mě inspirovalo k tomu, abych do mého života začlenil mnohem více aspektů mimo Asana. A myslím si, že můj drahý, pacient manžel oceňuje, jak zpomalení udržovalo mé typické emocionální jízdy na horské dráze bezpečně na kolejích.
O našem přispěvateli
Michelle Konstantinovsky je nezávislý novinář, spisovatel, editor a UC Berkeley Graduate School of Journalism Alum. Je psána rozsáhle o zdraví, image těla, zábavě, životním stylu, designu a technologii pro prodejny včetně Vogue, Vanity Fair, Scientific American, Glamour, Shame, Wired, Cosmopolitan, Marie Claire, Teen Vogue a mnoho dalších. Působila také jako editorka zdraví a wellness ve Fitbit, senior zdravotnická spisovatelka v One Medical, a přispívá editorkou v Kalifornii Home Design. V roce 2018 dokončila 200 hodin školení učitelů jógy a stále se snaží porozumět fyzice vyrovnávání rukou. Sledujte ji na @Michellekmedia.
