Zjistěte, proč se holistické uzdravení stává stále populárnější alternativou k západní medicíně.
Joanne Perron, M.D., strávila pět let praktikováním medicíny v rušné kanceláři OB/GYN, kde pacienti prošli, jako by na montážní lince - v 10 minutách. Byl jsem frazzled, vzpomíná telefonicky ze svého domova v Monterey v Kalifornii. Na konci dne jsem se cítil odpojený a stresovaný. Nakonec jsem byl velmi frustrovaný a rozčarovaný a začal se ptát sám sebe: „Je to všechno?“
Perron musel čelit skutečnosti, že nebyla léčitelkou, kterou se rozhodla stát. Konvenční medicína je jako náboženství, říká. V raném věku jste se indoktrinovali a pak někdy začnete zpochybňovat svůj systém víry. Začnete se ptát: „Proč?“ - nebo, důležitější, „proč ne?“
Dotazování začalo, když si uvědomila, že věci, které ji konvenční medicína naučila, často neléčily její pacienty. A někteří z těchto pacientů se vrátili, aby jí řekli, že se zlepšili po vyzkoušení alternativních terapií - například botanické léky na menopauzální příznaky, čínské byliny pro krvácení dělohy nebo akupunkturu pro bolest. V Gruzii, kde poté praktikovala medicínu, se modlitba běžně používá k uzdravení. Cítil jsem, že v mém vědomí je mezera. Moji pacienti sledovali věci, o kterých jsem nic nevěděl, říká. Naučil jsem se vše, co jsem mohl, ale věděl jsem, že se musím dozvědět více. Perron zkrátila své hodiny v práci a začala chodit na jógu; Časem se zapsala do 200hodinového certifikačního programu učitelů jógy.
Viz také Průvodce jogíny k hodnocení programů školení učitelů
Pacienti Perrona jsou součástí rostoucí skupiny Američanů, kteří se obracejí k doplňkové a alternativní medicíně, aby vyléčili své nemoci a zlepšili kvalitu života. Národní průzkum zveřejněný loni v květnu Národním střediskem pro doplňkovou a alternativní medicínu (NCCAM) a Národním střediskem pro statistiku zdraví zjistilo, že 36 procent dospělých v USA používá komplementární a alternativní medicínu. Toto číslo skočí na 62 procent, když je do definice zahrnuta modlitba speciálně ze zdravotních důvodů. Důvody popularity alternativní medicíny jdou nad rámec praktického, podle článku z roku 1998 Journal of American Medical Association, který napsal John A. Astin, Ph.D., s názvem Why Pacienti používají alternativní medicínu. Astin napsal, že lidé, kteří hledají alternativní medicínu, nemusí být nutně nespokojeni s konvenční medicínou, ale považují tyto alternativy zdravotní péče, aby byly více shodné s jejich vlastními hodnotami, přesvědčeními a filozofickou orientací na zdraví a život. Je to pravda; V naší době došlo k významnému vývoji k aktivnějšímu, holistickému pohledu na pohodu.
Konvenční medicína má zachycený pohled na fyzické, mentální a duchovní tělo, předpokládá Andrew Weil, M. D., nyní kulturní ikona s jeho přátelským úsměvem a nadměrným šedým vousem. Jeho definice tohoto pojmu je velmi jednoduchá: léčivá léčiva, která bere v úvahu celou osobu (tělo, mysl a duch), včetně všech aspektů životního stylu. Zdůrazňuje terapeutické partnerství mezi spotřebitelem a léčitelem a využívá všechny vhodné terapie, konvenční i alternativy.
V roce 1994 byl Weil nápomocný při vytváření programu lékařské fakulty University of Arizona v integrativní medicíně, prvním komplexním, pokračujícím vzdělávacím společenstvím, aby lékařům poskytl šanci dozvědět se o alternativních terapiích, jako jsou botaniky, akupunktura, Reiki, masáž, strava a meditaci-a meditaci-a to, jak mohou být použity k vylepšení lékařské péče, zlepšování kvality a zlepšení kvality života. Ale co je důležitější, tento program podporuje filozofický posun v praxi léčebného umění. Spíše než jen přivádět tyto terapie se zaměřením na nemoc, díváme se na celé tělo, na životní styl, na vztah mezi lékařem a pacientem, vysvětluje Weil. Nejenže je to druh medicíny, které pacienti chtějí, ale má potenciál obnovit základní hodnoty medicíny ve věku řízené péče.
Perron se zapsal do programu Integrativní medicíny University of Arizona, aby se právě vrátil na cestu, která je více v souladu s jejími původními motivy, aby se stala lékařem. Chtěla jsem se cítit spíš, jako bych se účastnil uzdravení, vysvětluje.
Perron was in the second graduating class of an associate fellowship program that requires 1,000 hours of course work (mostly online) over a two-year period and three on-site workshops. So far, the University of Arizona’s Program in Integrative Medicine has turned out 151 physicians who have learned how to integrate the best of the East and the West into their medical practices—and into their own lives.
Jak daleko jsme však opravdu přišli od doby, kdy Weil zahájil svůj program, vzhledem k tomu, že v zemi je více než 800 000 lékařů? Lékařské školy jsou nenáviděny vyžadovat integrativní kurikulum. Dokonce ani lékařská škola University of Arizona nevyžaduje integrační kurz; Integrativní medicína zůstává volitelným. Jaký dopad může za těchto okolností přijmout asi 150 lékařů?
Přestože někteří lidé ve zdravotnickém zařízení se vztahují k pacientům na terapii, jako je akupunktura nebo masáž, stále existuje zaujatost vůči alopatickému (tj. Konvenčnímu) medicíně. Perron zažil tento odpor od lékařských kolegů, kteří jsou skeptičtí vůči jejímu integračnímu přístupu. Existuje podezření, že to, co se snažím udělat, je příliš „woo-woo“, příliš daleko v levém poli, říká.
Weil se určitě postavil na svůj spravedlivý podíl na Flaku, z nichž některé virulentní. Například v článku New Republic z roku 1998 Weil Gadfly Arnold S. Relman, M.D., bývalý šéfredaktor New England Journal of Medicine a profesor Emeritus of Medicine a Social Medicine na Harvard Medical School, se domníval, že „dýchání“ je v roce 1997, která se objevuje v roce 1997. Jak vidím, jeho názory na toto téma jsou do značné míry nesmysly. Relman, zjevně neznámý s jogínským uměním, dodal, pokud neexistuje podpůrné důkazy ... skepticismus je jistě v pořádku, zejména proto, že víra ve většinu toho, co Weil říká o mysli a těle, a schopnost vědomí působit ve fyzickém světě, vyžaduje odmítnutí zásadních fyzikálních zákonů, u kterých je naše současné názory na přírodu a lidské tělo založeno. Weil tyto komentáře odmítá jako tirade z davu quackbuster. Přecházejí ze scény. Jsou to ideologové, kteří tvrdí, že jsou skeptici.
S Weilem nebo bez ní nemůže lékařské zařízení ignorovat trend k integrativní medicíně, zejména s ohledem na ekonomiku. V roce 1998 Američané utratili 23,7 miliardy dolarů za poskytovatele alternativní zdravotní péče; V roce 1999 utratili na byliny 4,4 miliardy dolarů, což je z 2,5 miliardy USD v roce 1995. Navíc se podle American Hospital Association navíc podíl nemocnic nabízejících komplementární a alternativní medicínu zdvojnásobil z 8 procent na 16,7 procenta. Lékařské školy vzaly na vědomí: Téměř dvě třetiny nyní nabízejí nějaký druh volitelného učebního plánu integrativní medicíny.
Tracy Gaudet, M.D., ředitelka Centra pro integrativní medicínu Duke University (dříve byla výkonnou ředitelkou programu Integrativní medicíny University of Arizona), dala sebe a její kohorty velké obvinění. Naším cílem je změnit celý přístup ke zdravotní péči v této zemi, vysvětluje. Uvědomujeme si, že nejde jen o použití botanik nebo akupunktury. Lidé říkají, že chtějí, aby se celé paradigma léčby posunulo k aktivnějšímu konceptu. Lidé chtějí plánovat své zdraví a nečekat, až se stane něco špatného. Tímto způsobem se díváme na celý rozsah člověka - mysli, tělo a ducha, nejen na tělo.
Viz také Jak jóga uklidňuje úzkost holisticky
Za tímto účelem Gaudet a její kolegové v Duke navrhli to, co nazývají potenciálním modelem zdravotní péče, který poskytuje pacientům individualizované plánování zdravotní péče a cíle využívající řadu modalit mimo lékařský hlavní proud - praktiky a zdroje, jako je jóga, všímavost, meditace a výživa. Snad nejinovativnější složkou modelu Duke je koncept zdravotního trenéra, který někdo vycvičil, aby motivoval změnu chování. Počáteční výsledky z 10měsíční pilotní studie, která byla minulý rok představena na setkání American Heart Association, naznačují, že účastníci intervenční skupiny významně snížili riziko vzniku srdečních chorob. A letos Duke zveřejní výsledky, které ukazují, že tato skupina cvičila častěji a snědla zdravější jídla než kontrolní skupina.
co nosit s černými džíny muži
Renée Halberg, licencovaná klinická sociální pracovník v Duke University Eye Center, se zapsala do studie, aby pomohla řešit stres a menopauzální přírůstek na váze. Při rozhovoru pro příjem se dozvěděla, že její rodinná anamnéza diabetes a hypertenze dospělých, spojená s tím, že má nadváhu, výrazně zvýšila riziko těchto nemocí. Dozvěděl jsem se, jak moc bych mohl změnit ten špatný výsledek, říká. Bylo to alarmující, když mi představili tyto rizikové faktory artikulované v laboratorních výsledcích. Bylo to také velmi motivující.
Nejcennější dovednost, kterou se Halberg naučil, byla schopnost změnit své chování směrem k stresu v jejím životě. Stejně jako tisíce dalších lidí jsem nahradil jídlo za věci, které jsem ztratil: byl jsem v depresi. Trušil jsem nad tím, že jsem neměl dítě. Prošel jsem rozvodem. A získala jsem 60 liber, vzpomíná. To bylo děsivé, zvláště proto, že jsem s tím neměl žádné nástroje.
Program, zejména trénink všímavosti a meditace, jí pomohl najít její vnitřní sílu a motivaci.
kudrnaté dlouhé vlasy muži
Doposud ztratila asi 25 liber a změnila stravu tak, aby začlenila celá zrna, semena, zeleninu a nízkotučné potraviny a odstranila tuky a zpracované uhlohydráty. Její krevní tlak šel z 150/90 na 120/80 a její hladiny cholesterolu jsou stabilní. Ale dechové a relaxační dovednosti jsou to, co jí nejvíce pomohlo. Pokaždé, když mám impuls k jídlu něco jako cukroví, dělám hluboké dýchání nebo progresivní relaxaci svalů, říká. To mě z toho odvádí a v době, kdy jsem skončil, ztratím touhu. Cítím se soustředěný a svěží a uvědomuji si, že se mohu spoléhat na sebe místo toho, abych jen reagoval na stres vnějšího světa.
Viz také Meditace pro trvalé hubnutí
Výzkum, jako je Duke University, je klíčem k provedení změn v rámci zdravotnického zařízení. Bez něj je velmi těžké pro vědecky smýšlející přijmout integrativní přístup k medicíně. Dobrou zprávou je, že financování výzkumu alternativní terapie se nesmírně rozrostlo, poháněné většinou vytvořením NCCAM. Z počátečního ročního rozpočtu ve výši 2 milionů USD v roce 1993 se centrum rozrostlo na plánovaný rozpočet z roku 2005, který přesahoval 121 milionů USD, a dnes to financuje průlomový výzkum.
Memorial Sloan-kettering Cancer Center v New Yorku je jednou z institucí využívajících grantových peněz společnosti NCCAM. Poté, co v roce 1999 otevřela centrum integrativní medicíny pro léčbu pacientů i pro další vědecké hodnocení doplňkových terapií, má výzkumná nemocnice několik studií. Jeden se zaměřuje na účinky akupunktury na pacienty s rakovinou prsu trpící chemoterapií vyvolanými teplou nástrahy, další zkoumá masážní terapii a třetí zkoumá, zda specifické asijské byliny mohou omezit nebo zabít nádory. Terapeutické a výzkumné práce centra jsou pěkně propletené a přístupné - například jeho webové stránky ( www.mskccc.org ) zahrnuje databázi bylin bylin, botanických, vitamínů a doplňků, které jsou analyzovány a monitorovány onkologicky vyškoleným lékárníkem a odborníkem na botanické látky. Poskytuje přehled o výzkumu, informacích o interakci a nepříznivých účincích a cituje výhody bylinné medicíny - ve všech ve všech obrovských zdrojích.
Ale i světově proslulé rakovinné centrum se setkalo s rezistencí, když poprvé otevřelo své integrativní centrum. Rozhodně to udělalo kroky dítěte, říká Simone Zappa, programová ředitelka centra. Jakmile lékaři viděli, že alternativní medicína byla účinná při řízení symptomů, jako je bolest, nevolnost a únava, věci však byly snazší. Myslím, že mohu říci, že teď jsme tam 90 procent. Stále však existují určité věci, o kterých si musíme být vědomi. Lékaři nás nebudou brát vážně, pokud začneme mluvit o čakrách a energii. Bez ohledu na to, jaká je naše víra, musíme si udržet důvěryhodnost v očích lékařů.
Centrum integrativní medicíny Sloan-Kettering nabízí jak in- i ambulantní péči. U pacientů v nemocnici přicházejí terapeuti na postel a nabízejí masáž, meditaci, hypnoterapii a jógové sezení - v žádném příplatku. Pouze tři bloky daleko v lázeňském prostředí je Bendheim Integrative Medicine Center, ambulantní integrativní medicínu Sloan-Kettering. Těsně uvnitř vchodu je bublající fontána a tlumené, uklidňující barvy. Krystaly a mandala umění milí některé ze stěn. Bylinkový čaj, ovoce nebo šťáva se zlomí a konverzace se odehrávají v malé kuchyňské oblasti. V tomto zařízení mohou pacienti a jejich rodiny absolvovat kurzy jógy, naučit se hypnoterapii nebo meditaci, získat masáž, navštívit odborníka na výživu, přijímat akupunkturu nebo vzít qi gong. Jsme také velmi zapojeni do rodin, vysvětluje Zappa. Rodiny jsou často zapomenuty v situacích rakoviny a chceme jim nabídnout meditaci, poradenství, masáž a techniky řízení úzkosti.
Asi 60 procent ze 700 pacientů, kteří byli viděni každý měsíc v Bendheimu, pochází z rakovinného centra; Zbytek pochází z obecné populace v New Yorku. U mnoha z těchto pacientů se pojištění nevztahuje na návštěvy poskytovaného centra nebo poskytovaných služeb. To je problém ve většině integrativních medicínských center. Zatímco některé státy vyžadují alespoň částečné krytí pro léčbu, jako je akupunktura nebo chiropraktická péče, a některé pojistné plány pokrývají některé doplňkové a alternativní medicíny, většina spotřebitelů musí za takové služby platit mimo kapsu. Dokud výzkum neukáže, že tento druh péče je nákladově efektivní, je pravděpodobné, že pokrytí (nebo jeho nedostatek) zůstane stejné. Podle Weila je to největší překážka růstu integrativní medicíny. Pokud se tato nerovnost úhrady nezmění, bude to jen integrativní medicína pro bohaté, říká.
George Devries, zakladatel American Specialty Health, se po dobu 18 let snaží rozšířit pokrytí dostupné spotřebitelům. Jeho firma pracuje se zaměstnavateli téměř stejným způsobem jako balíček zubních nebo vizích, pouze americká specialita zdraví poskytuje pokrytí služeb, jako je masážní terapie, chiropraktická péče, akupunktura, dietní poradenství a naturopatie. (Zaměstnavatelé to obecně nabízejí jako další výhodu, kromě tradičního zdravotního pojištění.) Pokrývá 9,4 milionu členů ve všech 50 státech a pracuje s celou řadou zaměstnavatelů a zdravotních plánů. Dobrou zprávou, jak říká DeVries, je, že financování NCCAM vede k zveřejnění dobrého výzkumu, který prokazuje bezpečnost a účinnost alternativní medicíny. Ale velká otázka, říká, jsou náklady: Jak můžeme udržet náklady na zdravotní péči? Je doplňková zdravotní péče nákladově efektivní? Problém je v tom, že to nikdo ještě nemohl prokázat.
Pro Annu (která požádala, aby byla identifikována pouze svým křestním jménem), návštěva Andrew Weilovy kliniky v Tucsonu stála za každou penny mimo kapsu. Tento 33letý muž se roky bojoval s těžkými PMS-a to se zhoršilo. Můj manžel říkal, že to bylo jako by mimozemšťan napadl mé tělo, vzpomíná si s otřesením. Bohužel její nevyzpytatelné chování a iracionální hněv nebyly v té době vtipné. Uvědomila si, že je opravdu mimo kontrolu, když to začala brát na svého psa. Nesnášel jsem být v roli oběti, ale nemohl jsem se ovládat, říká. Vyzkoušela Prozac již několik let, dokud nepřestala fungovat. Z zoufalství zavolala Weilovu kliniku a dostala schůzku s ředitelkou kliniky Victoria Maizes, M.D.
Po dvou návštěvách a po doporučeních Maizes byla Anna schopna ovládat své příznaky. Předepsané režimy zahrnovaly jak nutriční plán - Fish Oil Capsules, losos (nejlépe divoký) třikrát týdně, sedm porcí ovoce a zeleniny denně - a nepřeberné množství fyzických disciplín a alternativní terapie - kreativní techniky, kardiovaskulární cvičení, akupktéry a čínské Hrózy. Nakonec se Maizes zeptala Anny, jestli se za své PMS někdy modlila. Náhodou jsem byl křesťan, ale tato myšlenka mi nikdy nepřekročila mysl, říká Anna.
To mi opravdu ukázalo, že se mnou zacházela jako s celým člověkem. Nikdy to neslyšíš, když vidíte lékaře. Nyní jsou příznaky Anny prakticky pryč a když se vzplanou, má mechanismy, které může použít k vyrovnání. Než jsem viděl doktora Maizesa, cítil jsem, že nemám kontrolu, říká. Teď si uvědomuji, že si mohu pomoci. Dokážu dýchat; Můžu jít cvičit.
Mezitím Perron promovala z integračního programu Weil a měla své vlastní zdravotní výzvy. Ve 45 letech jí byla diagnostikována rakovina prsu. A zatímco ona podstoupila konvenční léčbu, včetně mastektomie a chemoterapie, do svého plánu také integrovala některé komplementární terapie. Těsně před chirurgickým zákrokem využila snímky s průvodcem, Reiki a uzdravení. Poté praktikovala jógu, aby zlepšila rozsah pohybu v náručí. Během chemoterapie také vzala nutriční doplňky a místo toho, aby přijala narkotika za bolest a akupunktura. Myslím, že důvodem, proč jsem se svým uzdravením tak dobře udělal, říká, že jsem použil všechno, co jsem věděl. Konvenční jsem neodmítl a v tomto procesu jsem vzdělával svého onkologa.
Perron je nyní na své nové cestě jako lékař. A i když ještě nemusí být možné kvantifikovat dopad Perrona a další lékaři vyškolený v integrativní medicíně, mají v našem systému zdravotní péče, skutečnost, že i několik praktiků je tam venku, která má za cíl uzdravit celou osobu, než na konkrétní část těla, která je nemocná, činí velmi pozitivní rozdíl pro pacienty, kteří dostávají jejich péči.
Zpátky v práci v konvenční lékařské kanceláři se Perron připojil k praxi se dvěma dalšími lékaři, částečně, aby je mohla vystavit svým nově objeveným znalostem a vytvořit změnu z modelu tradiční praxe. Vkládají prsty do vody a jsou pohodlnější s některými věcmi, o kterých mluvím, říká o svých kolegů. Nyní, když jsou pacienti během pánevních zkoušek nebo postupů nervózní, učí je, že ujjayi dýchá místo toho, aby jim dala valium. Mluví s nimi o zaměření na dechové útoky a doporučuje botanické a nutriční doplňky. Také se s každým pacientem snaží strávit nejméně půl hodiny. Nedávno byla požádána, aby učila jógu pacientům s onkologií v nedalekém rakovinovém centru. Nejsem si jistý, že bych to udělal prostřednictvím léčby rakoviny bez dovedností, které jsem se naučil z integrativní medicíny a jógy, říká. Ale teď mám znalosti z první ruky a mám pocit, že mám větší schopnost uzdravit své pacienty.
Viz také Průvodce alternativní medicínou: Najděte pro vás správné zacházení
